Prueba de aliento con D-xilosa | Diagnóstico de malabsorción y SIBO
اختبار تنفس الزايلوز (D-Xylose) هو فحص متخصص غير باضع يقيس الهيدروجين والميثان وثاني أكسيد الكربون في هواء الزفير بعد تناول الزايلوز. يكشف عن سوء الامتصاص المعوي الناتج عن تلف الأمعاء (مثل الداء البطني) أو فرط النمو البكتيري (SIBO)، ويساعد في تمييز السبب الجذري بدقة.
???? المدة المتوقعة للنتائج: 10 أيام عمل
???? نوع العينة: هواء زفير – 8 عينات على مدى 3 ساعات (كل 25 دقيقة)
???? تحليل ثلاثي الغازات (H₂, CH₄, CO₂) بأجهزة معتمدة بعد تناول الزايلوز
???? يتطلب صيام 8-12 ساعة وتحضيرات خاصة (تجنب المضادات الحيوية 4 أسابيع)
ما هو هذا الفحص؟
اختبار تنفس لتشخيص سوء الامتصاص المعوي وتمييز أسبابه (تلف الأمعاء مقابل SIBO)
اختبار تنفس الزايلوز (D-Xylose) هو فحص متخصص نستخدم فيه سكر الزايلوز، وهو سكر خماسي الكربون يمتصه الجسم في الأمعاء الدقيقة عبر آلية مختلفة عن الجلوكوز والفركتوز. في الشخص السليم، يمتص الجسم الزايلوز بالكامل ولا يصل إلى القولون. لكن في حالة وجود سوء امتصاص (بسبب تلف الزغابات المعوية أو فرط النمو البكتيري)، يصل الزايلوز إلى القولون حيث تخمره البكتيريا منتجة غازات نقيسها في هواء الزفير.
الميزة الفريدة لهذا الاختبار هي قدرته على المساعدة في تمييز سبب سوء الامتصاص: ارتفاع الغازات المبكر (خلال 60-90 دقيقة) بنمط مزدوج القمة يشير إلى SIBO، بينما الارتفاع المتأخر فقط (بعد 90 دقيقة) يشير إلى تلف الغشاء المخاطي المعوي كما في الداء البطني أو داء كرون.
ماذا يشمل التحليل الدقيق؟
نقيس في هذا الاختبار تركيز ثلاثة غازات في 8 عينات تنفس على مدى 3 ساعات بعد تناول الزايلوز:
- الهيدروجين (H₂): المؤشر الرئيسي لتخمر الزايلوز غير الممتص في القولون. ارتفاعه بأكثر من 15 جزء في المليون (ppm) عن القيمة الأساسية يؤكد سوء الامتصاص.
- الميثان (CH₄): ينتجه بعض الأشخاص بدلاً من الهيدروجين أو بالإضافة إليه. ارتفاعه بأكثر من 10 جزء في المليون (ppm) يؤكد سوء الامتصاص مع إنتاج الميثان.
- ثاني أكسيد الكربون (CO₂): نستخدمه كمعيار لضبط جودة العينة.
يساعدنا النمط الزمني للارتفاع في تمييز السبب: ارتفاع مبكر (خلال 60-90 دقيقة) يشير إلى SIBO، بينما ارتفاع متأخر فقط (بعد 90 دقيقة) يشير إلى تلف الأمعاء (مثل الداء البطني أو داء كرون).
الحالات التي تستفيد من هذا الفحص
نوصي بشدة بإجراء اختبار تنفس الزايلوز للفئات التالية:
- الأشخاص الذين يعانون من إسهال مزمن، فقدان وزن، سوء تغذية، أو آلام بطنية غير مفسرة.
- المرضى المشتبه بإصابتهم بـ الداء البطني (السيلياك)، خاصة إذا كانت الأجسام المضادة غير حاسمة.
- المرضى المشتبه بإصابتهم بـ داء كرون أو أمراض سوء امتصاص أخرى.
- الأشخاص الذين لديهم نتائج سلبية في اختبارات عدم تحمل السكريات البسيطة (اللاكتوز، الفركتوز) مع استمرار الأعراض.
- المرضى الذين يشتبه في إصابتهم بـ SIBO ولكن نتائج اختبارات الجلوكوز/اللاكتيتول كانت غير حاسمة.
- الأشخاص الذين يعانون من نقص فيتامين B12 أو فقر الدم غير المفسر مع علامات سوء الامتصاص.
خطوات إجراء الفحص
نجري الاختبار في المركز الطبي خلال 3 ساعات وفق الخطوات التالية:
- شراء الفحص (كود 80510/80511) وتحديد موعد في المركز بعد التحضير المناسب.
- أخذ عينة تنفس أساسية (الوقت 0) قبل تناول الزايلوز.
- تناول محلول الزايلوز (2 غ/كغ بحد أقصى 25 غ) مذاباً في 250 مل ماء.
- أخذ عينات تنفس كل 25 دقيقة لمدة 3 ساعات (8 عينات إجمالاً).
- نحلل العينات في المختبر باستخدام أجهزة تحليل الغازات المعتمدة.
- نصدر النتيجة خلال 10 أيام عمل عبر بوابة المريض الآمنة.
ملاحظة: نسمح فقط بشرب الماء (غير الغازي) خلال الاختبار، ولا نسمح بتناول الطعام أو مضغ العلكة.
تعليمات ما قبل وما بعد الفحص
قبل الفحص:
- يجب عليك الصيام لمدة 8-12 ساعة قبل الاختبار (نسمح بشرب الماء فقط).
- تجنب الأطعمة المخمرة (الفاصوليا، الخبز الطازج، التفاح، البصل، الملفوف) قبل 24 ساعة.
- توقف عن المضادات الحيوية قبل 4 أسابيع.
- توقف عن الملينات والبروبيوتيك قبل أسبوعين.
- توقف عن مثبطات مضخة البروتون (أوميبرازول) قبل 3-5 أيام إن أمكن.
- تجنب التدخين والمجهود البدني قبل 30 دقيقة وأثناء الاختبار.
بعد الفحص:
- يمكنك استئناف نظامك الغذائي المعتاد فور انتهاء الاختبار.
- نصدر النتيجة خلال 10 أيام عمل مع إشعار فوري.
- ارتفاع مبكر للغازات: يشير إلى SIBO كسبب لسوء الامتصاص.
- ارتفاع متأخر فقط: يشير إلى تلف الأمعاء (مثل الداء البطني) كسبب لسوء الامتصاص.
- نوصي بمراجعة طبيب الجهاز الهضمي لتفسير النتائج ووضع خطة التشخيص والعلاج المناسبة.
تذكر: قد يوصي الطبيب بفحوصات إضافية (تنظير، خزعة) بناءً على نتيجة هذا الاختبار.
كيفية الحصول على الفحص
شراء الفحص
اختر الفحص المناسب وأكمل طلبك بسهولة عبر الموقع.
تأكيد الطلب
تصلك قسيمة إلكترونية على بريدك بعد إتمام عملية الشراء.
إجراء سحب العينة
توجّه إلى أحد مراكزنا لإجراء سحب عينة الدم.
تحليل العينة
يقوم المختبر بإجراء التحليل وفق المعايير الطبية المعتمدة.
استلام النتيجة
تصدر النتيجة مع تقرير مفصل، ويمكنك الاطلاع عليها بطريقة آمنة.


